Quais são as técnicas de cirurgia refrativa disponíveis atualmente e como elas funcionam?
Atualmente, as técnicas utilizadas são a SMILE, o PRK e o LASIK. No PRK e LASIK o tratamento do grau é realizado com o excimer laser, que remodela a córnea por ação direta, utilizando o mecanismo de ablação (o laser é aplicado na superfície exposta). No PRK, é colocada uma lente de contato especial, que serve como curativo para facilitar a cicatrização da superfície. Este período inicial é associado a desconforto, sendo a recuperação visual gradual nas primeiras semanas. No LASIK, o laser é aplicado após se levantar uma fina e delicada camada – chamada de “flap’’. O flap pode ser feito por meio de lâmina de microcerátomo ou com o laser de femtossegundo. Após a aplicação do excimer laser, o flap é reposicionado, de modo que o epitélio permanece íntegro.
Já o VisuMax® SMILE (abreviação em inglês para Extração Lenticular com Pequena Incisão), considerada a técnica mais moderna e menos invasiva , utiliza um laser de femtossegundo, que, por ser mais preciso, aprimora a correção refrativa e permite uma recuperação mais veloz. A cirurgia tem maior exatidão e controle no corte, representando traumas e lesões teciduais menores para a córnea do paciente. O SMILE é realizado em uma única etapa, utilizando apenas um tipo de laser, que é aplicado para criar uma lentícula na parte interna da córnea, juntamente com uma pequena incisão de 2 a 4 milímetros na superfície. Após o tratamento, o cirurgião delicadamente separa a lentícula, que é retirada pela incisão já feita. Com isso, o formato da córnea é alterado, corrigindo o problema.
Todo mundo pode fazer?
Existem, como sempre, algumas condições para sua realização, como, por exemplo, ter mais de 18 anos e o grau do problema refrativo estabilizado há pelo menos um ano. Também só é elegível quem não possui nenhum tipo de contraindicação médica para a realização da cirurgia. Essa técnica pode corrigir miopia e astigmatismo.
Existem, como sempre, algumas condições para sua realização, como, por exemplo, ter mais de 18 anos e o grau do problema refrativo estabilizado há pelo menos um ano. Também só é elegível quem não possui nenhum tipo de contraindicação médica para a realização da cirurgia. Essa técnica pode corrigir miopia e astigmatismo.
Existem contraindicações?
Existem doenças e condições que podem afetar a cicatrização e recuperação pós-cirúrgica, que são fundamentais para um bom resultado. Problemas cardiovasculares, autoimunes e virais são alguns exemplos. Também existem algumas condições oculares que podem interferir, como astigmatismo irregular, pupila grande e córnea fina.
Existem doenças e condições que podem afetar a cicatrização e recuperação pós-cirúrgica, que são fundamentais para um bom resultado. Problemas cardiovasculares, autoimunes e virais são alguns exemplos. Também existem algumas condições oculares que podem interferir, como astigmatismo irregular, pupila grande e córnea fina.
O que esperar da cirurgia?
O processo leva, em geral, uma média de 30 minutos. A avaliação pré-operatória é de extrema importância e auxilia a o médico durante a cirurgia. Na preparação, o paciente é medicado com colírios próprios e, então, colocado na maca. Os dois olhos são operados no mesmo dia, geralmente. O processo é indolor e realizado de maneira consciente, com anestesia tópica (colírio).
O processo leva, em geral, uma média de 30 minutos. A avaliação pré-operatória é de extrema importância e auxilia a o médico durante a cirurgia. Na preparação, o paciente é medicado com colírios próprios e, então, colocado na maca. Os dois olhos são operados no mesmo dia, geralmente. O processo é indolor e realizado de maneira consciente, com anestesia tópica (colírio).
Quais são os riscos?
É importante saber que toda intervenção cirúrgica tem riscos, e isso inclui a refrativa. Embora raramente, os métodos LASIK, PRK e o mais moderno SMILE podem causar danos temporários ou permanentes aos olhos. Visão dupla, aumento da sensibilidade, olhos secos, manchas na visão e a necessidade de uso de óculos ou lentes de contato são algumas das possibilidades.
É importante saber que toda intervenção cirúrgica tem riscos, e isso inclui a refrativa. Embora raramente, os métodos LASIK, PRK e o mais moderno SMILE podem causar danos temporários ou permanentes aos olhos. Visão dupla, aumento da sensibilidade, olhos secos, manchas na visão e a necessidade de uso de óculos ou lentes de contato são algumas das possibilidades.
Como é a recuperação?
Em geral, a recuperação é rápida e sem grandes desconfortos. É recomendado seguir todas as instruções do oftalmologista e comparecer a todas as consultas pós-operatórias . É possível que ocorra dor ou incomodo, como a sensação de ter um corpo estranho nos olhos, nos primeiros dias. A visão embaçada, entre outros sintomas esperados, também pode ocorrer. O uso de maquiagem, cremes e loções não é recomendável por pelo menos um mês após a cirurgia. Banhos de mar ou piscina e a prática de esportes radicais também precisarão ficar em espera. Óculos escuros, com proteção UV, são recomendáveis nos primeiros dias da recuperação.
O resultado é garantido?
Embora tenha como objetivo diminuir ou eliminar a necessidade de usar lentes de contato e óculos, a cirurgia refrativa pode não atingir esse resultado em todos os pacientes. Algumas pessoas ainda irão fazer uso das lentes de correção para algumas atividades. Mas é importante ressaltar que a efetividade do processo, como um todo, é alta: em torno de 95%. Mais de 90% das pessoas que realizaram os procedimentos estão satisfeitas com os resultados.
Embora tenha como objetivo diminuir ou eliminar a necessidade de usar lentes de contato e óculos, a cirurgia refrativa pode não atingir esse resultado em todos os pacientes. Algumas pessoas ainda irão fazer uso das lentes de correção para algumas atividades. Mas é importante ressaltar que a efetividade do processo, como um todo, é alta: em torno de 95%. Mais de 90% das pessoas que realizaram os procedimentos estão satisfeitas com os resultados.
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